为防止脱贫监测户、低保户、“十类户”等困难群众因病返贫、因病致贫，西峡县五里桥镇通过“五个持续"巩固拓展健康帮扶脱贫成果。

持续实施即时结报服务。为确保困难群众医保待遇应享尽享，该镇利用豫西健和医院、西峡县人民医院地处本镇优势，积极和两家规模医院对接沟通，对本镇困难群众持续实行基本医疗保险+大病保险纳入+医疗救助“一站式”即时结报服务。从元月份至今，该镇困难群众有4200人次（住院和特殊门诊）享受了“一站式”即时结算，总补偿金额172万元。其中基本医疗补偿3615人次，补偿102万元；大病保险补偿585人次，补偿32万元；医疗救助补偿280人次，补偿27.8万元。

持续实施慢病签约服务。该镇在”2022年度实施乡村振兴战略意见“中明确提出，要持续实施脱贫人口慢病签约服务，推进巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接，全镇脱贫人口（含监测对象）家庭医生签约服务实现全覆盖。今年以来，全镇脱贫人口四类慢病签约人数为276人，签约率、签约服务率均达到100%。

持续实施医疗救助制度。该镇在征求西峡县卫健局、民政局意见的基础上，结合本镇财力，制定了《五里桥镇巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案》，逐步引导困难群众医保待遇向基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障平稳过渡，基本医保实施公平普惠保障政策。对特困人员、低保人员、返贫致贫人员等人员的大病保险实施起付线降低50%、报销比例提高5个百分点、取消封顶线的倾斜保障政策。

持续实施参保分类资助。继续加大财政资助力度，对全镇困难群众参保进行分类资助,确保困难群众“不漏一户、不少一人”。2022年1--7月份，全额资助脱贫监测户328人、特困人员167人、重度残疾人员95人、优抚对象149人等的参保款，共计132万元；定额资助边缘户615人的参保款27万元；定额资助农村低保户312人的参保款21万元。持续实施倾斜保障政策。在全面落实大病保险待遇普惠政策基础上，对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实施起付线降低50%，报销比例提高5%，取消大病保险封顶线的倾斜保障政策。

持续实施医保兜底保障。一是对特困供养人员医疗救助合规费用按100%报销，对低保对象医疗救助合规费用按70%报销，对返贫致贫人员医疗救助合规费用按50%报销。二是实行再救助制度，对基本医保、大病保险和医疗救助三次救助支付后，政策范围内个人负担医疗费用超过当地上年度居民人均可支配收入的25%，且有返贫致贫风险人员，经规范申请、审核程序，按照不低于50%的比例进行再救助，防止发生因病返贫致贫。